抗加齢歯科医学研究会｜Society of Anti-Aging Dental Medicine

本年度開催の講習会「第26回抗加齢歯科医学研究会講習会」は、
新型コロナウイルスの新規感染者数が急増し、2週間後には第8波のピークを超える可能性があるとの厚生労働大臣の報道を受け、御来場の皆様の安全を最優先に検討しました結果、東京・紀尾井フォーラム会場での開催を中止し、
2022年 12月14日 - 12月22日の期間限定のWEBオンデマンド配信での開催となりました。

WEB開催は発表スライド(動画)を各自のパソコン、タブレット、スマートフォンで視聴していただく形式です。

お申込み御検討下さるようお願い申し上げます。

1.参加申し込み*	1.第26回抗加齢歯科医学研究会講習会の　※新型コロナウィルス感染症拡大により会場開催は中止となりました。 WEBオンデマンド配信［2022年12月14日（水）～12月22日（木）迄］を申し込む。（参加費：22,000円）
2.抗加齢歯科医学研究会発行受講証*	2.抗加齢歯科医学研究会発行受講証を申し込む。（額付き受講証申請料：5,000円）申し込まない。いずれか１つをチェックしてください。
3.ドライマウス研究会発行更新認定証*	3.ドライマウス研究会発行更新認定証を申し込む。（額無し更新認定証申請料：3,000円）申し込まない。いずれか１つをチェックしてください。
合計金額*	円 ※1+2+3の合計金額をご入力ください。
氏名*
フリガナ*
英語表記	※2.3の証書をお申し込みの方は英文表記をご記入下さい。
勤務先*
ご職業*	歯科医師医師衛生士技工士歯科助手医療従事者関連企業 ※いずれかにチェックしてください。
ご連絡先*	勤務先　自宅 ※いずれかにチェックしてください。
ご連絡先郵便番号*
ご連絡先住所*
ご連絡先TEL*
ご連絡先FAX
ご連絡先E-mail*
日本抗加齢医学会に*	入会済　　未入会日本抗加齢医学会ＩＤ（会員のみ）
日本抗加齢医学会認定単位（5単位）*	必要　　不要
抗加齢歯科医学研究会に*	入会済　　未入会
ドライマウス研究会に*	入会済　　未入会
ドライマウス研究会更新用認定単位（10単位）*	必要　　不要
備考欄

【重要】必ずご確認下さい。
■参加費のお振込み確認後、配信期間開始前迄にWEB視聴サイト、及び、ログインIDとパスワードをメールで御案内いたしますので期間中にサイトにアクセスし、ログインの上ご視聴下さい。
■日本抗加齢医学会の単位取得に関して、全講演（5演題）を最後まで受講し、設問にお答えいただくことで単位取得と認定されます。（視聴状況は事務局にて管理しておりますため、ご不明な点がございましたらご連絡下さい。）

［テキストについて］
WEBオンデマンド配信ではPDFファイル形式のテキストとなります。

［ご視聴の推奨環境］
PC(Windows10/mac OS 10.15以上)：
Firefox 最新版/Chrome 最新版/ Safari 最新版/Internet Explorer11 以上/Edge 最新版
タブレット/スマートフォン： Android 8 以上 Chrome/ iOS 12.0 以上 Safari

［お振込先］
三菱ＵＦＪ銀行　赤坂見附支店（店番064）
普通口座　1166089　抗加齢歯科医学研究会

※お振込完了にて正式なお申込とさせて頂きます。
※お申込みの際、お名前の前に「WEBオンデマンド配信」は1214をご記入ください。
※振込手数料はご負担願います。
※お支払いはお申込後１週間以内に上記振込先にお振込ください。
　領収書は振込用紙に代えさせて頂きます。
※ご入金後の参加費の返金は行いませんのでご了承ください。

■ご記入いただいた個人情報は、下記の目的で利用いたします。
　・講習会案内の発送のため
　・講習会運営のため
また、講習会運営に必要な範囲内で外部委託先に個人情報を預託する場合があります。
ご記入いただいた個人情報に関する開示、訂正、削除に関するお問い合わせは、下記お問い合わせ先までご連絡ください。
個人情報保護に関するお問い合わせ先：
抗加齢歯科医学研究会事務局（電話：03-3869-4158）